Новости госпиталя

Знание - сила

2022-08-03 14:32 Другое
Зачем нужен фармаколог? Отвечает врач — клинический фармаколог ГВВ №2, кандидат медицинских наук Кондрахин Андрей Петрович.
Фармакология — одна из стремительно развивающихся отраслей медицины. В настоящее время в распоряжении медиков более 200 тысяч зарегистрированных лекарственных препаратов, ежегодно прибавляется ещё 400. Клинические фармакологи хорошо разбираются в медицинских препаратах, знают их сильные и слабые стороны, взаимозаменяемость и побочные эффекты, при этом они применяют свои знания в условиях стационара, в клинических отделениях.
В обязанности врача этой специальности входит оказание помощи лечащим врачам в подборе лекарственной терапии, в решении сложных вопросов низкой эффективности лечения, при наличии аллергических реакций.
Знания этих специалистов чрезвычайно важны в ситуациях, когда у пациента несколько хронических заболеваний, и для коррекции каждого ему назначено лечение. Лекарства, по сути, это химические вещества, и они могут либо усиливать действие друг друга, либо ослаблять. Это необходимо учитывать при выборе схем лечения.
Особняком стоят антибактериальные препараты и проблема антибиотикорезистентности, то есть устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам. В случаях низкой эффективности таких препаратов клинический фармаколог поможет лечащему врачу в выработке тактики проведения антибиотикотерапии, назначит те антибиотики, которые необходимы конкретному больному с учётом других его заболеваний.
Для назначения ряда препаратов (среди них антикоагулянты, статины) необходим индивидуальный подход, для каждого пациента — своя дозировка, по сути, здесь мы на деле реализуем принципы персонифицированной медицины.
В задачи клинического фармаколога входит корректировка избыточно назначенных лекарственных средств. Рациональное использование лекарств в конечном итоге лучше для больного. Необходимо довольствоваться малым. Лечить всё и сразу очень опасно: может случиться эффект усиления или ослабления действия препаратов, возникнуть побочные эффекты. Научно доказано, что если препаратов в организме до пяти, то частота возникновения побочных эффектов от взаимодействия лекарств не превышает 5%. А если лекарств будет более пяти, то повышается до 25%.
Особого внимания требует применение лекарств, которые выделяются из организма медленно и обладают кумулятивным (накапливающим) эффектом — это ещё одна задача, которую решает клинический фармаколог.
Кроме того, использование новых препаратов, которые ещё не вошли на территории РФ в обиход и являются препаратами off-lable, также входит в зону контроля врача клинического фармаколога